此次新冠疫情在全國范圍內(nèi)爆發(fā)，一時導致醫(yī)療物資短缺，大量民眾涌向線下醫(yī)療機構(gòu)，大大增加交叉感染的風險，也增加了疫情的控制難度。在疫情防控的關鍵時刻，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療因為無接觸化的診療方式獲得各方認可和肯定，走向抗疫前線從而受到了關注。

2020年2月3日和2月7日，國家衛(wèi)健委接連發(fā)布兩份通知，充分肯定了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康在疫情期間發(fā)揮的重要作用。2020年3月2日國家醫(yī)保局和衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布了《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務的指導意見》，意見指出：探索推進定點零售藥店配藥直接結(jié)算，按照統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的醫(yī)保政策和標準，分別由個人和醫(yī)?；疬M行結(jié)算，助力疫情防控。各地也紛紛出臺多個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療政策，鼓勵開展互聯(lián)網(wǎng)診療進行疫情防控。2020年4月14日，國家發(fā)改委等部委印發(fā)《關于推進“上云用數(shù)賦智”行動 培育新經(jīng)濟發(fā)展實施方案》提出：“以國家數(shù)字經(jīng)濟創(chuàng)新發(fā)展試驗區(qū)為載體，在衛(wèi)生健康領域探索推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制和預約分診制。”這是國家政策文件首提建議將首診納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)保。

通過互聯(lián)網(wǎng)的賦能，能提高醫(yī)生、醫(yī)院、藥企、險企的發(fā)展，提升全價值鏈運行效率。梳理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療相關核心政策可以看出，2018年之前，國家對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的態(tài)度由謹慎逐步開放，主要以推動建設遠程診療、醫(yī)聯(lián)體、分級診療為主，逐步放開第三方機構(gòu)參與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務；2018年以來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展路徑逐漸清晰，國家相繼發(fā)布了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的綱領性文件《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》及互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、遠程醫(yī)療三個配套文件，進一步明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療收費事項。2020年2月15日，浙江醫(yī)保局率先在邵逸夫醫(yī)院開展醫(yī)保在線支付試點，標志著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的支付瓶頸獲得重大突破。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應用，其包括了以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠程會診、及遠程治療和康復等多種形式的健康醫(yī)療服務。目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的商業(yè)模式，無論是從診療、藥品、保險還是從健康管理切入，核心都是實現(xiàn)醫(yī)療資源的去中心化。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療商業(yè)模式演進過程中，政策起著重要作用。如醫(yī)藥電商準入、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院收費標準規(guī)范、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院對接醫(yī)保支付、處方外流等政策，均推動了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心商業(yè)模式，一般而言分為六類：（1）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（典型案例：微醫(yī)）；（2）醫(yī)藥電商（典型案例：京東健康）；（3）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保險（典型案例：平安好醫(yī)生）；（4）互聯(lián)網(wǎng)健康服務（典型案例：春雨醫(yī)生）；（5）移動醫(yī)療（典型案例：阿里健康）；（6）醫(yī)療大數(shù)據(jù)（典型案例：騰訊醫(yī)療）。以下分別對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療六大實戰(zhàn)類型及核心模式進行詳細分析。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是實體醫(yī)院的線上模式。根據(jù)衛(wèi)健委2018年9月印發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須有實體醫(yī)療機構(gòu)作為線下支撐，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所能開展的科室設置和診療科目不得超出所依托的實體醫(yī)療機構(gòu)的科目范圍?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院可以提供慢性病和常見病復診，可以開具電子處方，但不能提供首診。據(jù)統(tǒng)計，2019年全國107家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中，有44家是醫(yī)院主導型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，占比41%；63家為企業(yè)主導型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，占比59%。

此次新冠疫情中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院受到各方青睞，迅速增長的居家問診需求、國家醫(yī)保局將其納入醫(yī)保支付、相關主管部門頒布的多重政策紅利，使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院迎來了一個新高峰。

1、核心運作模式

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療流程包含線上分診、線上問診、線上處方、線上支付、線上配藥和康復管理。相比線下就醫(yī)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院省去了排隊掛號、排隊候診、排隊繳費、排隊拿藥等環(huán)節(jié)，大大提升了患病體驗。對于需要進行檢驗和手術等線下醫(yī)療服務的患者，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以提供線上預約。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的意義在于方便患者、分散流量、促進區(qū)域醫(yī)療資源公平分配。對于政府來說，通過互聯(lián)網(wǎng)遠程會診對基層醫(yī)院的重癥患者進行診療，起到了優(yōu)化醫(yī)療資源利用效率，促進醫(yī)療公平的作用。對于醫(yī)院來說，通過互聯(lián)網(wǎng)手段將慢病和輕癥患者的需求高效解決，降低了線下實體醫(yī)院的診療流量壓力。對于患者來說，互聯(lián)網(wǎng)診療方式大大節(jié)約了時間，就醫(yī)體驗得以提升。

（1）醫(yī)院主導型模式

醫(yī)院主導型即由實體醫(yī)療機構(gòu)申請設置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。此類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院本質(zhì)上相當于實體醫(yī)院的網(wǎng)絡分院，將醫(yī)療服務由線下拓展到線上，側(cè)重于信息化的連接與共享。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院尚未設置單獨牌照，而是由主管部門對符合條件的申請機構(gòu)核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，通過《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所載明的名稱作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的識別標志。

僅當實體醫(yī)療機構(gòu)將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱時，實體醫(yī)療機構(gòu)需按照《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》的規(guī)定設立及運作。實體醫(yī)療機構(gòu)可以或應當將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱的情形具體如下：（1）實體醫(yī)療機構(gòu)僅使用在本機構(gòu)注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，可以申請將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。（2）如果使用了本機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的，則應當申請將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱。

除此之外，實體醫(yī)療機構(gòu)僅使用在本機構(gòu)注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，不將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱申請，僅就診療科目增加“互聯(lián)網(wǎng)診療”項目，該種情形下，實體醫(yī)療機構(gòu)應遵照《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》的規(guī)定設立。

（2）第三方機構(gòu)主導型模式

第三方機構(gòu)主導型即由第三方機構(gòu)依托線下實體醫(yī)療機構(gòu)，按照設置醫(yī)療機構(gòu)程序申請設置的獨立持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。此類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院本質(zhì)上是第三方機構(gòu)通過與所依托的實體醫(yī)療機構(gòu)及其他實體醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)師協(xié)作，建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務平臺。

根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》的規(guī)定，第三方機構(gòu)主導獨立設置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須依托線下實體醫(yī)療機構(gòu)。該辦法實施前各地已經(jīng)批準設置或備案的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，應當在該辦法施行之日起30天內(nèi)重新提出設置和執(zhí)業(yè)登記的申請。這意味著，前期成立的虛擬互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都需要找到依托的實體醫(yī)療機構(gòu)并重新申請執(zhí)業(yè)登記。

2、核心盈利模式

2019年8月30日，國家醫(yī)保局印發(fā)《關于完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策的指導意見》，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務定價的監(jiān)管做出規(guī)范。意見旨在通過合理確定并動態(tài)調(diào)整價格、醫(yī)保支付政策，支持“互聯(lián)網(wǎng)+”在實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨區(qū)域流動、促進醫(yī)療服務降本增效和公平可及、改善患者就醫(yī)體驗、重構(gòu)醫(yī)療市場競爭關系等方面發(fā)揮積極作用，以支持互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務有序發(fā)展。

（1）基礎服務盈利模式

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院最基礎的盈利模式是提供以付費問診、電子處方、在線購藥為主的付費服務。在線問診在本次疫情后會有可預期的增長，同樣也會帶來電子處方量的增長。此外，在國家藥品零加成、控制藥占比、分級診療、帶量采購等政策影響下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將受益于處方外流。

與傳統(tǒng)醫(yī)院一樣，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院只憑診療費用將很難實現(xiàn)盈利。比起基層醫(yī)院，網(wǎng)上藥店的優(yōu)勢是藥品種類更多更全，也能更高效率地完成藥品配送，能把基層醫(yī)院沒有的藥品配送到患者手中。還有一些進口藥比較貴，由于招標等原因沒有進入醫(yī)院，但對于很多病人是有療效的，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應該來提供藥品銷售這方面服務。

（2）健康管理盈利模式

健康管理不僅包括治療已經(jīng)發(fā)生的疾病，也包括在沒有生病的時候給人們的關懷或指導。國家層面推廣分級診療、家庭醫(yī)生等政策，并不是單純讓大家看好病或及時看病，也在致力于傳播健康知識、健康管理理念、方法等?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院強化健康管理模塊，推廣至個人及其家庭，同時把病人的各種信息通過互聯(lián)網(wǎng)進行溝通和反饋，在此過程中能夠產(chǎn)生諸多付費模式。

同時，消費醫(yī)療不是非傷即死的疾病問題，用戶的需求不是延長生命，而是想要主動追求更好的生活質(zhì)量。最早從嚴肅醫(yī)療體系分離出來的消費醫(yī)療，如口腔、醫(yī)美、體檢等，這類更市場化的服務需求多樣，有著較大盈利空間。

（3）應用拓展盈利模式

我國是全民醫(yī)保制度，國家推進的帶量采購、兩票制、零差價等相關政策的最終目的都是為了醫(yī)?？刭M，未來醫(yī)療支出如何保障，商業(yè)保險是解決方案之一。我國商業(yè)保險支出占醫(yī)療總支出約4%，對比美國該數(shù)值超過30%。近年來，我國商業(yè)健康險持續(xù)保持每年30%以上的復合增長率。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療因其操作便捷、服務多樣化等優(yōu)勢，與保險公司結(jié)合，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療+保險，能夠提高用戶滿意度，實現(xiàn)雙贏。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院盈利模式還包括：通過遠程診療實現(xiàn)邊遠地區(qū)和一線城市的醫(yī)院或醫(yī)生間互動并收費；通過導流為醫(yī)院引導合適的高質(zhì)量患者并收費；通過平臺入駐向合作的醫(yī)生或者醫(yī)生集團收費；通過大數(shù)據(jù)分析向藥廠或科研單位提供數(shù)據(jù)報告并收費；等等。

3、典型案例——微醫(yī)

2015年12月7日，桐鄉(xiāng)市政府與微醫(yī)合作創(chuàng)建的全國首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院——烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式開業(yè)。其依托線下實體醫(yī)院成立，提供在線復診、遠程會診、家庭醫(yī)生簽約等服務，開創(chuàng)了在線預約、遠程診療、在線處方、藥品配送、在線醫(yī)保等一系列融合式醫(yī)療服務的先河。截至2019年年底，烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線多點執(zhí)業(yè)醫(yī)生已超過32萬名，超過中國執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的十分之一；日均接診量超過8萬人次，相當于3至4家大型三甲醫(yī)院日門診量之和。

微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過互聯(lián)網(wǎng)和人工智能技術，幫助醫(yī)院、醫(yī)生、藥企、險企等產(chǎn)業(yè)鏈主體實現(xiàn)云化與智能化。微醫(yī)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要包含三個層次，分別是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺、互聯(lián)網(wǎng)家庭醫(yī)生簽約平臺、微醫(yī)分級診療平臺，其共同點是通過互聯(lián)網(wǎng)賦能實現(xiàn)醫(yī)療資源的配置，但側(cè)重點有所不同。

微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺功能主要包括在線咨詢問診、遠程會診，并且能夠提供影像、病理、心電等檢查檢驗服務。該模式往往通過與三甲醫(yī)院合作進行，由三甲醫(yī)院醫(yī)生和基層醫(yī)療力量合作。截至2020年1月，微醫(yī)業(yè)務覆蓋了中國31個省份和中國香港、澳大利亞、泰國等國家和地區(qū)，平臺連接了逾36萬名醫(yī)生、3200家醫(yī)院，實名注冊用戶2.1億。

互聯(lián)網(wǎng)家庭醫(yī)生簽約服務平臺則是由家庭醫(yī)生提供咨詢、慢病管理、診后隨訪服務，此外 通過互聯(lián)網(wǎng)平臺，家庭醫(yī)生能夠?qū)崟r監(jiān)督患者，為患者提供精準預約，轉(zhuǎn)診，提供綠色通道等服務。

微醫(yī)分級診療平臺則提供了微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與三甲醫(yī)院合作，打造微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體，為基層醫(yī)療機構(gòu)賦能的平臺，有助于將專家的經(jīng)驗和技術傳遞給基層醫(yī)生。同樣提供了遠程醫(yī)療的方式，實現(xiàn)患者的分級診療。截止2018年底，共有43家微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院落地運營，累計服務患者人次數(shù)超過7億人次，日均問診量超過6萬人次。

醫(yī)藥電商

醫(yī)藥電商是指以醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、醫(yī)藥生產(chǎn)商、醫(yī)藥信息服務提供商、第三方機構(gòu)等以贏利為目的的市場經(jīng)濟主體，憑借計算機和網(wǎng)絡技術（主要是互聯(lián)網(wǎng)）等現(xiàn)代信息技術，進行醫(yī)藥產(chǎn)品交換及提供相關服務的行為。醫(yī)藥電商以互聯(lián)網(wǎng)平臺為載體，將傳統(tǒng)醫(yī)藥和新興互聯(lián)網(wǎng)技術有機結(jié)合，為用戶提供購藥、送藥等服務。其主要特點為便捷，用戶足不出戶即可享受購藥、配送、用藥等服務。

自2006年，國家食藥監(jiān)總局對醫(yī)藥電商實行準入制，并按經(jīng)營性質(zhì)的不同頒發(fā)A、B、C三種證書。因此，早期市場不同商業(yè)模式的企業(yè)需要申請不同級別的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證書進行藥品交易。而2017年國務院分別于1月、9月取消了互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格證B類C類、和A類的審批，將事前審批制度改為事中事后監(jiān)管制度，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥逐步放開。

2018年4月，國務院出臺《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》明確指出：線上開具的常見病、慢性病處方，經(jīng)藥師審核后，醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)可委托符合條件的第三方機構(gòu)配送。同時，探索醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享，促進藥品網(wǎng)絡銷售和醫(yī)療物流配送等規(guī)范發(fā)展。

2019年8月，新出臺的《藥品管理法》明確了以包容審慎的態(tài)度，對網(wǎng)售處方藥開綠燈。規(guī)定疫苗、血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等國家實行特殊管理的藥品不得在網(wǎng)絡上銷售。這意味著，除上述列舉的藥品之外的處方藥，可以通過網(wǎng)絡銷售。醫(yī)藥電商在嚴格遵守線上線下藥品統(tǒng)一經(jīng)營的標準下，可將處方藥納入銷售范圍。

2019年9月，國家發(fā)展改革委、教育部、科技部、工業(yè)和信息化部等21部委聯(lián)合下發(fā)了《促進健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展行動綱要（2019-2022年）》，提出建立互聯(lián)網(wǎng)診療處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通、實時共享的渠道，支持在線開具處方藥品的第三方配送。加快醫(yī)藥電商發(fā)展，向患者提供“網(wǎng)訂（藥）店取”、“網(wǎng)訂（藥）店送”等服務。

1、核心運作模式

新冠肺炎疫情爆發(fā)后，國家衛(wèi)健委多次發(fā)文，鼓勵開展遠程醫(yī)療服務，引導患者網(wǎng)絡購藥，以避免外出就診或購藥引發(fā)交叉感染。藥品和防疫用品成了需求最大的商品，醫(yī)療電商的銷量不斷增加，人們對醫(yī)藥電商認知度也有所提升。

此外，在醫(yī)院嚴控藥占比的背景下，除了醫(yī)院外零售渠道，一部分藥品勢必流向醫(yī)藥電商，推動醫(yī)藥電商銷量進一步提升，網(wǎng)售處方藥將帶來巨大增量。同時，傳統(tǒng)零售藥店服務模式單一，附加值低，隨著房租增加和競爭加劇，生存堪憂。未來實體藥店將依托醫(yī)藥電商，加速融合，推動線上線下協(xié)同發(fā)展，轉(zhuǎn)型為以藥品銷售服務為基礎，延伸至診療服務、健康管理、金融等一系列增值服務，構(gòu)建“醫(yī)+藥”健康服務閉環(huán)生態(tài)。

（1）O2O模式

O2O模式是指有機融合線上“互聯(lián)網(wǎng)+”平臺和線下實體藥店，實現(xiàn)藥品區(qū)域內(nèi)專業(yè)化即時配送，保證時效性。O2O模式下早期物流渠道建設投入大，因此已經(jīng)擁有成熟配送渠道的企業(yè)在O2O模式中具有明顯優(yōu)勢，可以運用互聯(lián)網(wǎng)迅速搶占終端市場，吸引用戶的同時培育用戶線上支付、線下使用的購藥習慣。

隨著社會消費升級和行業(yè)發(fā)展，傳統(tǒng)零售藥店面臨著單店服務半徑小、缺乏有效服務工具等問題，不斷受到線上渠道的沖擊，亟待轉(zhuǎn)型。O2O模式能夠有效解決患者急需用藥的時效性及網(wǎng)上藥品信任度低的問題，又能為消費者提供便捷的物流服務，可以幫助醫(yī)藥企業(yè)完成從線下渠道向線上渠道的遷移，有效提升銷量，增強行業(yè)競爭力。

在B2C模式下，線上線下更多的是競爭關系；而O2O模式下，線上線下相融合，兩者是互補關系。線下實體門店的存在可以提高消費者信任，同時可以為顧客提供專業(yè)的藥學服務，線上平臺可以跟蹤每筆交易數(shù)據(jù)，通過分析交易數(shù)據(jù)實現(xiàn)精準營銷，從而提高客戶粘度。

（2）B2C模式

B2C模式是指企業(yè)直接面對終端消費者，消費者通過線上平臺選購所需藥品，可以直觀的進行比較選擇，然后再由物流企業(yè)進行配送。B2C模式下，消費者通過企業(yè)平臺可以在線比較同一種藥品不同廠家的價格，使消費者擴大選擇種類。醫(yī)藥電商向患者售藥的同時可以提供健康咨詢、用藥提醒、資源共享等服務。從藥品流通來看，B2C業(yè)務中占比最高的是西藥類，其次是其他類（包括保健品類、化妝品及個人護理用品、計劃生育及成人用品等）、醫(yī)療器材類。

（3）B2B模式

B2B模式是指企業(yè)直接面對終端醫(yī)院、經(jīng)銷商、藥店等，提供綜合性商務服務，從在線訂貨、付款，再到線下物流配送，方便快捷且具有一定價格優(yōu)勢。B2B模式下，企業(yè)利用兩票制等醫(yī)藥政策落地契機，實現(xiàn)從醫(yī)藥廠商到流通企業(yè)的無縫對接，推進現(xiàn)代化醫(yī)藥分銷，同時完成醫(yī)療機構(gòu)與藥企之間的信息對接。

醫(yī)藥B2B電商平臺使得交易更加快捷穩(wěn)定，能節(jié)約人力物力，提高醫(yī)藥訂單交易準確率，保證客戶與商品資料的準確性，提升現(xiàn)金流的周轉(zhuǎn)速度，從而解決醫(yī)藥行業(yè)存在的痛點，為企業(yè)帶來更多的發(fā)展?jié)摿?。醫(yī)藥B2B電商平臺將流通企業(yè)的競爭從單一的價格、配送能力遷移到供應鏈的整合能力上，是傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的強大引擎，可以實現(xiàn)渠道下沉、精準營銷、渠道優(yōu)化、終端覆蓋。

（4）處方流轉(zhuǎn)模式（第三方交易服務平臺）

近年來伴隨各項國家政策，如控制藥占比、零差價、兩票制、帶量采購等措施的不斷出臺，實現(xiàn)醫(yī)藥分開是重點內(nèi)容之一，而處方外流是醫(yī)藥分開政策背景下的必然產(chǎn)物，是藥品零售的主要趨勢。醫(yī)藥分開的目的，就是要把藥品收入從醫(yī)療機構(gòu)的收入當中剔除出去，切斷醫(yī)藥招投標、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員與藥企和醫(yī)藥經(jīng)銷商之間直接的利益關聯(lián)，建立診療和用藥分開運行的體制機制，幫助醫(yī)院從“賣藥品”逐步向“賣服務”回歸。

盡管國家大力推動處方外流，然而在政策落地執(zhí)行的過程中，仍需要跨越處方來源、患者意愿、醫(yī)保對接、服務能力、信息管理等一系列難題。因此，一個能有效實施監(jiān)管、平衡各方利益、優(yōu)化獲取流程的處方流程平臺就顯得尤為關鍵。在這樣的行業(yè)背景下，處方流轉(zhuǎn)模式以互聯(lián)網(wǎng)技術為建設基礎，以醫(yī)院為建設主體，融合“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的各類增值服務，為醫(yī)療機構(gòu)搭建醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)及處方共享平臺，可以保障當?shù)卣畬υ和馓幏奖O(jiān)管的實時性和可追溯性，解決了醫(yī)院藥占比，幫助醫(yī)院從“賣藥品”逐步向“賣服務”回歸。

2、核心盈利模式

（1）平臺化盈利模式

經(jīng)歷多年發(fā)展后醫(yī)藥電商已經(jīng)進入成熟期，它已不僅僅是一個銷售藥品的渠道，更是提供大數(shù)據(jù)、物流、倉儲、保險及供應鏈金融等綜合服務的業(yè)態(tài)。其既為制藥工業(yè)、醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)、藥店、醫(yī)療機構(gòu)提供采銷一體化平臺，也是專注于為醫(yī)藥大健康產(chǎn)業(yè)提供完整的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥、大數(shù)據(jù)、物流的服務商。同時還可以通過互聯(lián)網(wǎng)技術手段幫助企業(yè)用系統(tǒng)化的方法追溯所有藥物的來源和流向，包括物流、信息流、現(xiàn)金流，從而協(xié)助政府實現(xiàn)合規(guī)合法經(jīng)營的有效監(jiān)管。

不少醫(yī)藥企業(yè)為了獲得更多的市場份額，目前普遍采用自建電商平臺或者選擇與第三方平臺合作的方式拓展市場，可以預見，未來醫(yī)藥電商行業(yè)將呈現(xiàn)大型企業(yè)自建平臺與各個醫(yī)藥企業(yè)進駐第三方大型平臺共存的局面。

（2）打造閉環(huán)盈利模式

醫(yī)藥電商企業(yè)打造“醫(yī)+藥”的閉環(huán)，其目的更多是想分食處方藥這塊巨大市場的蛋糕。對醫(yī)藥電商來說，目前可承接處方外流有三條通道：一是收購線下實體藥店，且藥店的選址靠近醫(yī)療機構(gòu)并配備專業(yè)的銷售人員來截留處方，店內(nèi)則設立專業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師為患者提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)服務，以提高顧客粘性，比如DTP藥房等；第二條通道，仍是與線下實體藥店進行合作，采用“網(wǎng)訂店取”、“網(wǎng)訂店送”等模式，比如O2O模式等；第三，則是爭取電子處方，通過網(wǎng)絡醫(yī)院等平臺進行處方分流或承接處方外流“醫(yī)+藥”閉環(huán)就是其中一種模式。

在打造“醫(yī)-患-藥”閉環(huán)后，可以繼續(xù)優(yōu)化供應鏈、與第三方檢測機構(gòu)合作，以及接入商業(yè)保險等，探索構(gòu)建更為完整的“醫(yī)-患-檢-保-藥”閉環(huán)，通過優(yōu)化醫(yī)療、體檢、藥品、健康管理的閉環(huán)服務流程，增加患者粘性。在現(xiàn)有政策框架下，單純靠線上，企業(yè)的發(fā)展空間較為有限，只有整合資源，線上與線下融合發(fā)展，服務的覆蓋面才會更廣。更高效的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥健康的生態(tài)圈，可以形成良性循環(huán)，包括了線上和線下的融合、B端和C端業(yè)務的融合、自營和平臺的融合，以及醫(yī)和藥的融合。

（3）新零售賦能

醫(yī)藥電商能夠幫助更多的中小連鎖藥店快速切入新零售，一方面，以互聯(lián)網(wǎng)技術重構(gòu)上游供應鏈，依托大數(shù)據(jù)平臺，幫助門店提升經(jīng)營能力，控制上游入口資源；另一方面，以互聯(lián)網(wǎng)等新技術賦能線下藥店，提高其效益和效率，守住線下流量入口。

傳統(tǒng)醫(yī)藥電商已經(jīng)從單純的“銷售藥品”向“提供大健康服務”方向轉(zhuǎn)型，經(jīng)營方向越來越多元化，從單一的產(chǎn)品銷售向基本醫(yī)療服務、健康管理等領域拓展。醫(yī)藥電商應該為患者提供流程更優(yōu)化的藥事服務，這當中就包括更詳盡、專業(yè)的用藥咨詢，及藥品配送、慢病管理、診后隨訪等服務內(nèi)容，從而滿足消費者的需求，增加消費者粘性。

3、典型案例——京東健康

京東于2014年獲得《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證書》A類證書，在醫(yī)藥方面目前已經(jīng)推出O2O業(yè)務、B2C業(yè)務、B2B業(yè)務。京東健康是京東集團旗下專注于經(jīng)營大健康相關業(yè)務的子集團，是繼京東數(shù)科和京東物流之后，由京東集團打造的第三只巨型獨角獸。京東健康于2019年5月開始獨立運營，初步形成業(yè)內(nèi)最完整的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康布局，覆蓋藥品全產(chǎn)業(yè)鏈、醫(yī)療全流程、健康全場景、用戶全生命周期。2020年3月，京東健康App已經(jīng)在App Store上線，一款集預約掛號、醫(yī)生咨詢、線上購藥、健康科普、預約體檢、健康管理等功能的健康產(chǎn)品，其Android版已于2月22日上線。

（1）O2O業(yè)務方面。京東的醫(yī)藥O2O主要通過京東到家APP提供，該服務于2015年8月初上線。在交易模式上，是吸引線下藥店入駐，在線上進行藥品信息展示，由線下消費者附近的藥店提供貨物。盈利方式包括銷售扣點、平臺服務費等。自2015年推出以來，京東健康到家在合作藥店數(shù)量及與頭部連鎖藥店的合作方面進展順利，在藥品銷售額方面也呈現(xiàn)了快速增長的趨勢。

（2）B2C業(yè)務方面。2016年5月，京東大藥房業(yè)務推出，為消費者提供自營非處方藥（OTC）及健康保健產(chǎn)品。此外，京東還通過京東平臺，為醫(yī)藥企業(yè)提供B2C相關的服務。2019年10月，據(jù)京東健康醫(yī)藥部總經(jīng)理金恩林在2019京東健康合作伙伴大會上透露，京東大藥房的收入已超過一心堂、老百姓、大參林和益豐大藥房四大零售連鎖。根據(jù)公司披露數(shù)據(jù)，四大藥房2018年總收入合計達到344億元，2019年上半年合計總收入達到209億元。

（3）B2B業(yè)務方面。京東依托線下物流網(wǎng)絡的優(yōu)勢，積極對接醫(yī)藥商家資源。2015年以來，京東通過推進與B端的合作，不斷探索全新的分銷模式，并于2016年6月，正式整合推出“京東醫(yī)藥B2B分銷平臺”，該平臺對接了上游藥企、藥批，及下游零售藥店、診所、民營醫(yī)院。涉及產(chǎn)品包括化學制劑藥、呼吸及消化系統(tǒng)用藥、心腦血管用藥、婦產(chǎn)科用藥、中成藥等品類。于2017年3 月上線的藥京采，旨在成為藥房全品類一站式采購平臺，目前主要客戶群體為零售藥店、診所等。此外，藥京采還將服務延伸至營銷、管理環(huán)節(jié)，實現(xiàn)價值鏈條的延伸。

陳寶勝：復旦大學金融博士后，同濟大學管理學博士，中國創(chuàng)投委副會長，復旦大學兼職導師，并購交易師。先后在大型國企、知名中外合資企業(yè)擔任高管，主要負責并購投資及產(chǎn)業(yè)整合；具有10多年的并購投資及基金運作經(jīng)驗，累計管理基金規(guī)模已達百億。在產(chǎn)業(yè)整合、并購重組、資本運作、基金投資等方面有著豐富的實際操作經(jīng)驗。獲評《融資中國》2018-2019年度“中國十佳并購投資人物”，21世紀經(jīng)濟報道“2017年度創(chuàng)新并購投資人”等榮譽。